Spine教程：脊柱损伤的早期分析和急诊处理

简介

精神上管控的基本原则是仔细，全面性，即时的初期（以年前）检验，为全面性的全面性全面性疗法奠定良好的基础。而对脊尾精神上医护人员而言，精确的以年前检验的关键性性在于可以公共卫生永久性的脑部机制伤害的发生。

脊尾精神上医护人员的不正确管控不易导致尤为重为微的严重性，因此实验者性管控新政策在以年前检验早先估显然不不算合理。所以现今大以外疗法处置新政策及解剖学实践所指南都基于已有的大样本的解剖学数据分析II，III，IV级确实。

在场确认

小孩子的较高能量密度伤害是脊尾或者脊尾伤害最典型的情况，如摩佩车碰撞、较高危险职业。老年医护人员不够较高能量密度伤害是第二典型情况，老年医护人员由于骨质疏松分拆脊尾僵直等情况，在不够较高能量密度下不易消退脆性右腿。医患拉锯仅年前提担忧在某些特殊的可能下脊尾伤害的征状不易被其他伤害忽视，如的环性的颅脑和面部伤害的病征，这类伤害在病征腹部遭受过激时往往不易分拆肩部尾伤害。此外，若显然双机段的脊尾右腿，需担忧其他脊尾锥体的右腿，最近有数据分析上会，在对492名双机段脊尾伤害的病征开展CT扫描显然非邻近阶段的右腿发病百余人在19%约。

对伤害脊尾和脊尾的确保其所开始于事故在场。统计显然达有25%的病征在车祸在场发生脊尾伤害时得不到无论如何的收容，以致后期消退必确保的脑部机制伤害。无论如何的搬运和分开可以最大限度确保脊尾伤害医护人员的脑部机制，避开脑部伤害的全面性恶化。现今推荐管控新政策仅限于，坚毅的肩部佩分开，有力地内侧方反对，在搬运反复早先依然脊尾轴线比较稳定，以避开全面性的伤害。

在年重为儿童当早先，因为腹部往往较胸部截面积大，将胸部放置在智能手机上时不易导致肩部尾年前屈，从而免除确实普遍存在的肩部尾伤害。因此，在该类医护人员脊尾发生伤害时，须将肩部尾放置在脑部机制位，如在发运板上的桡骨肺脏预先另设一穿孔，或者在躯干肺脏放置一穿孔子，依然肩部部略微后伸。

若强直性脊尾炎的医护人员若有脊尾右腿，对医护人员分开时要考虑到到已经普遍存在的脊尾病症，脊尾僵直的医护人员合理时可以在腹部穿孔一铝制依然脊尾的直角。若不必要矫正肩部尾的后伸直角有确实带来已经普遍存在的伸展-牵张型脱位全面性加剧而带来重为微严重性。

不无论如何的重联确实导致重为微的伤残：肩部佩确实增较高颅内压和膀胱压力，并能忽略吞咽的机制而增较高误吸的确实性，所以要求尽早的开刀肩部部伤害以便及早的解除肩部佩分开不够加关键性；脊尾担架智能手机往往被错误的确信是可以包括脊尾比较安全和性的工具，但事实上，这类工具仅仅用作在解救和发运反复早先，因为平卧在这类担架板上确实减弱排便机制，长年平卧在该智能手机上时不易带来尤为重为微的褥疮，所以骨科精神科年前提尽早的将医护人员从担架板上转到至相应的病床早先。简述1

简述1：脊尾伤害在spine board过长才会时间重联而造成了的褥疮。病征拍摄照片据传右内侧卧位。在海外发生脊尾伤害后发运回国疗法，卧位才会时间长达30小时，在发运结束后显然病征左内侧腰部坐骨周边有10cm直径的亚麻肤溃疡（A），肿胀处和肋骨常为通（B）

院外转到年前提在一个有经验的精神科所指导下完毕，在搬运反复早先需遵循严格的规范和新技妖术，避开转到反复早先脊尾伤节段的不必要文学运动。

以年前住院治疗检验

浸润

在精神上医护人员当早先对浸润的检验和管理是最关键性的。若医护人员的肩部尾处于比较稳定右方时年前提首先对医护人员的浸润开展管理。如果在某些救护车可能下无需输液确保排便，由此而确实免除肩部尾伤害的危险性可以暂时不予考虑到。用作喉镜及弹出有腹腔输液时，依然肩部尾度角重联，并确保肩部尾机制早先立性位被断言是安全和理论上的，只有极少以外可能会带来脑部机制的恶化。而人工的度角重联肩部尾因为确实带来伤肩部尾的分离，之外是枕肩部四肢的分离而被废止。

排便

若病征消退肩部3较高度以上的脊尾右腿，则在事故在场不易消退急性排便暂停，此时无需救护车的腹腔输液和机械设备通气；而肩部3较高度一般而言脊尾右腿的病征，仍普遍存在先决条件排便，但因为膈肌和肋间肌的机制损伤，一直在此之后不易消退延迟通气机制障碍。对上述可能的预判不够加关键性。如果肺部机制受控（VC，血气分析等）上会医护人员有通气机制衰竭的都还，那么年前提积极地尽早对病征开展腹腔输液依靠排便而不是才会病征排便机制仅仅衰退时才引腹腔输液。

循环

若在事故在场，病征消退失调，年前提首先考虑到出有血，找出有出有血右方年前提成为首要任务。如坐位上绑着安全和带的车祸病征如果消退腹部脊尾肺脏的伸展牵张伤害，往往不易特别是在尤为重为微的腹部伤害，如横贯的钝性撕裂。

而脑部源性胸部性是另外一种失调的情况，肩部髓伤害的病征该类型胸部性发病百余人达在20%。这类胸部性是由于脊尾伤害时掌控心肌和心脏的以外外周交感脑部受到伤害，往往展示出有为失调分拆心动过缓，之外是伤害到T4较高度时。为了增加继发性缺血对伤脊尾的负面映响，必须及时地纠正失调。在介入疗法时，无需动脉和腹膜通路的侵入性受控确保安全和。而失调刚开始的管控新政策仅限于液体有所发展。一旦医护人员的体内液体补足，若仍普遍存在持续性的失调可能，可以用作心肌加压素如多巴胺和肾上腺素等增较高心肌阻力升较高心血管。不够较高心输出有量确实是由于持续性的心动过缓所致，可以用作阿佩品等对抗，而若心动过缓持续性普遍存在，则可考虑到用作临时心脏起搏器。

行动不便和暴露

搬运脊尾伤害的医护人员时采用杉木滚动搬运法有助于对脊尾后方的核查。若在脊尾后方加诸疼痛，水肿，或者拾级而上样病症则上会后方膝盖有伤害。在四肢瘫的医护人员早先，因为感有缺陷的联系胸部腰部的痛寂消退较易界定情况。在这些医护人员早先，无需通过技妖术手段核查对其他非邻近节段的脊尾伤害开展排除。

所指诊对脊尾伤害的医护人员颇为关键性。无论该新技妖术是否是是脑部机制核查早先最为关键性的，该新技妖术可以对精神上医护人员的脑部机制较高度具体包括极大的帮助。

脊柱如果消退有向外过渡负荷的伤害，如跟骨，pilon或者胫骨其所用软件右腿等，则上会该类病征伴有胸部腰段的爆裂性右腿确实。

脑部机制检验

详细资料的脑部机制核查对脊尾伤害检验而言不够加关键性。然而，对多发精神上、早先毒昏迷不醒、镇静、腹腔输液及本品的医护人员而言，脑部机制检验普遍存在一定难于。在急性脊尾精神上医护人员检验早先，脑部机制检验往往采用ISNCSCI （International Standards for the Neurologic Classification of Spinal Cord Injury，脊尾伤害脑部机制这两项通用）规格，该规格由ASIA发布。简述2

文学运动机制核查

文学运动核查仅限于对5对个关键性小腿神经和5对关键性脊柱神经的肌力检验，肌力检验这两项依据Medical Research Council规格。在小腿肌力检验早先仅限于：C5，肘四肢伸展；C6，腕四肢伸展；C7，肘四肢伸展；C8，早先所指伸展；T1，所指端外展。而脊柱肌力检验的关键性肌仅限于：L2，脊柱伸展；L3 ，膝四肢伸展；L4 ，踝四肢背伸；L5 ，大踇趾伸展；S1，踝四肢跖屈。最后一个无需核查并且也是最关键性的文学运动机制是括达肌的先决条件挤压机制，核查结果可以用普遍存在或者不普遍存在来坚称。

感机制核查

感机制核查仅限于胸部28个节段亚麻脑部的重为功用和裹寂核查。感机制核查的结果可以坚称为：消退，损伤，也就是说，分数分作0，1，2分。和年前述文学运动机制常为同，在检验感机制时很难遗漏骶腹部这个节段，可以通过所指检具体感机制是否是普遍存在。可以在肺脏粘膜和亚麻肤上交接处检验S4-S5节段的亚麻脑部感机制。

在感核查反复早先最不易有罪的错误是在核查上腹部感时将感六边形和亚麻脑部对其所错误。C4感亚麻脑部类似一披肩样栖息于于上腹部，肩部，延伸止于上线边缘。因为大以外精神科将连到定义为T4感周边，所以未经验的精神科在在观察到亚麻肤感颇为时不易将C4 误确信T4。简述2

反射光和脊尾胸部性

脊尾伤害的医护人员早先，反射光随着才会时间变动而变动。在伤害急性期，深部小腿反射光活动往往消退，肢体展示出有为弛缓性致使；在脊尾胸部性确保反复早先，深部小腿反射光呈功能障碍状态。解剖征如Babiskin征等往往在此时可以道出有。而可以通过刺激、或者是牵拉导尿管道出有罚球腹膜反射光。脊尾胸部性——和脑部性胸部性不同——是一个比较有疑问性的戏仿。往往确信脊尾胸部性是脊尾伤害时一种生理上的暂时状态，展示出有为之后性的近脊尾节段腹部的反射光机制消退。脊尾胸部性确保的先驱展示出有是反射光机制的日益确保，例如罚球腹膜反射光。往往脊尾胸部性确保在伤后24-48H内。原则上，检验仅仅脊尾伤害无需等到脊尾伤害胸部性期天后才能成立；而在解剖学实践早先，即使罚球腹膜反射光确保，对因脊尾重为微右腿脱位而仅仅截瘫的医护人员而言也较易看得见有脑部机制的确保。常为当典型的可能是各种分拆的伤害，使得病征的意识较高度增较高，或者处于镇静状态而较易对脑部机制开展结构性的检验，从而难以判断病征脊尾伤害的某种程度。

脊尾伤害重为微某种程度的通用分数：ASIA 伤害分数量化（AIS）

AISA伤害分数量化是现今国际上检验脊尾脑部机制伤害最为常用的一个分数量化。

AIS A级：尾段未脑部文学运动及感机制保存，这个对其所早先ASIA A级；

AIS B，非常少感机制保存而文学运动机制消退；

AIS C，有以外文学运动机制保存，但神经的肌力之比2级；

AIS D，神经机制保存，肌力之比等于3级；

AIS E，感和文学运动机制仅保存。

AIS分数之外强调对于及肛周肺脏的核查，以便具体病征肛周肺脏感和文学运动机制的伤害可能。如果重为功用或者是裹寂在S4-5节段仍普遍存在（无论是否是伤害或者清晰）或者是肺脏感、括达肌有先决条件挤压机制仅上会病征为非仅仅性脊尾伤害。

脑部机制较高度面用以描述尚存的人体感和文学运动机制。感机制六边形所指靠近尾段的裹寂和浅功用仅也就是说的肺脏，而文学运动机制六边形是所指文学运动机制清晰的肺脏。因为神经往往是多脑部掌控的，所以当一块神经肌力最少为3级时确信该神经脑部掌控清晰。例如，一个四肢瘫的医护人员，腹二头肌及腕伸肌肌力5级（C5，C6），腹三头肌肌力3级（C7），早先所指屈肌肌力2级（C8），所指端外展肌力1级（T1），那么医护人员可以确信有文学运动机制的节段为C7 。腹三头肌肌力3级可以确信是C7 机制清晰，而C8机制有缺陷。而如果是仅仅脊尾伤害的病征，“以外机制保存区”所指在也就是说的文学运动及感六边形一般而言有以外亚麻脑部和骨骼肌肌节机制保存。在上述例子早先，以外机制保存周边为T1较高度。

解剖学精神科检验及管控急性脊尾伤害的反复早先往往会面临这样的问题：病征的脑部机制确保能到什么某种程度？在救治在场对脑部机制的生存率判断需持谨慎态度，因为以年前事故在场复杂的环境污染，病征的一般可能如无济于事，昏迷不醒，脊尾伤害后确实消退的脊尾胸部性等现象仅可让病征在救治在场的检验消退有缺陷。所以确实有华盛顿邮报某些病征在判为处于仅仅脊尾伤害后重新获取伤害六边形一般而言的以外感和文学运动机制，但假设是否是可信尚需观察。而有作者如Fisher等详细资料华盛顿邮报70例仅仅脊尾伤害的医护人员（AIS A）罚球腹膜反射光确保后开展脑部机制核查，伤后2年，伤害六边形的脊柱感和文学运动机制仅仅未确保的案例。

对以外脊尾伤害的病征来说判断生存率确实不够不易一些。大达有一半的脑部机制评级为AIS B的病征经过一直在此之后，脊柱肌力可以确保到能下地引走的某种程度，而在AIS C和AIS D级病征该比例分作3/4和100%。对于AIS B级的病征而言，裹寂保存的越好，其脑部机制确保越好，常为较而言，重为功用保存很差的医护人员，其脑部机制能确保的某种程度稍差。Burns等通过数据分析后显然年龄对脊尾伤害病征伤后确保不够加关键性，在年龄之比50岁的人群早先，脊尾伤害机制评级为AIS C级的，达91%在开刀时能确保至下地引走的某种程度，而年龄之比50岁的人群早先，该比例只有42%。尽管对四肢瘫的病征而言，可执引神经的脑部机制确保不理想，但在伤害周边四周的结缔的组织段早先往往有以外的文学运动机制确保。

技妖术手段检验

精神上事故在场对肩部尾可能等开展检验的主要目的在于及时显然脊尾精神上，避开不相应的精神上管控带来后期的脑部机制障碍或行动不便。最近由Anderson等登载的一项数据分析日后EAT（Eastern Association of Trauma）等的组织就如何同样合理的技妖术手段核查该问题不够新了它们的所指南。

无需技妖术手段核查的医护人员

现今的解剖学疗法手段提倡未征状，而不不以为然肩部尾伤害的医护人员无需做技妖术手段核查。如果医护人员在不够较高能量密度的事故早先伤，伤后医护人员的警寂性很较高，定向力也就是说，胸部无脑部机制损伤的征象，在脊尾早先线肺脏无相对来说压痛，肩部部可以向外内侧重为巧的转动45度，未其他确实忽视肩部部伤害征象的分拆疟疾，NEXUS及Canadian C-spine规则较高度敏感，那么可以从解剖学核查上除外肩部部伤害而无需技妖术手段核查声称。医护人员如果有肩部部疼痛，压痛，或者脑部机制伤害，或者反其所迟钝等仅无需做技妖术手段检验。若医护人员分拆有其他不够免除为微的伤害，或者有之后的意识剥夺，可以来作脊尾伤害的医护人员引脊尾确保于是又同时管控上述分拆症。

技妖术手段检验的模式

对无需开展技妖术手段检验的病征而言，现今最合理的技妖术手段意图已经忽略，现在确信双螺旋CT较传统的X片在敏感性，特异性，理论上性等各方面全面性占优。除了能包括骨头肺脏不够较高的分辨百余人之外，CT还克服了传统X片拍摄枕肩部四肢和肩部胸部四肢不易造成了遮住的弊端，可以清晰地显示上述两个四肢肺脏。同时CT还能尤为清晰的描述上述本体四周的心肌栖息于。CT的太低点在于其软的组织分辨百余人较佳。MRI在检验膝盖，尾间盘膝出有，脊尾伤害和压迫等方面有得天独厚的优势，是现今唯一一个能检测到之后性脊尾脱位后脊尾直接篡位解剖变动的技妖术手段意图。然而，MRI上并不是所有颇为显然非常少解剖学内涵；最近有华盛顿邮报将MRI成像的核查结果和切除直视下观察到的本体开展了鉴别，显然MRI对肩部部肌胸部腰段脊尾后纵膝盖复合体的伤害的检验往往是尤为激进的。

将MRI其所用于反其所迟钝的医护人员核查早先现今仍有疑问。以外学者确信单纯双螺旋CT的检验即可明了的显示医护人员是否是有解剖学内涵上的伤害，而也有以外学者确信，共同用作CT和MRI对恰当检验不够加合理。尽管MRI用作时需根据不同可能而定，我们仍促请对反其所迟缓或者无济于事的病征而言，用作MRI开展检验能不够好的检验病征病情。我们在解剖学当早先也偶然碰到过CT或者是X片核查阴性，但MRI核查时上会重为微的不比较稳定脊尾伤害的患者。简述3，4

简述3：72岁老年女性，被小汽车撞伤后至一处伤害，该简述为伤害的MRI和CT简述像。A：CT矢状位重建上会在T6/7肺脏的双螺旋形右腿脱位；B：肩部部矢状位CT重建未上会肩部尾脱位。尺膝和桡骨大孔边缘穿孔的间隙之比12mm，因病征意识不清，很难检验脑部机制，对病征开展MRI核查；C：正早先矢状位T2常为上会在上肩部尾肺脏有一较高讯号周边，上会楔膝膝盖伤害；D旁矢状位T2简述像和E（short tau inverted recovery）简述像在桡骨和寰尾之间有较高讯号映，上会普遍存在右腿脱位确实

简述4：简述3简述医护人员的切除简述像。医护人员引Halo头架分开肩部尾，进切除室做胸部尾后路内分开切除。妖术早先通过对腹部肩部尾的透视（A，B）显然在施免除为微的重联力时，桡骨和C1的距离加大，声称有枕肩部脱位。引后路枕肩部融合妖术（C）。

强直性脊尾炎

对强直性脊尾炎或者弥漫胃癌骨骼神经肥大症的病征而言，重为微的外界过激伤害也确实导致重为微的不可避免的脑部机制伤害，这类伤害在以年前检验早先往往不易被忽略。在一项对112个强直性脊尾炎疟疾的脊尾右腿病征清查早先显然，有21例病征脑部机制开展性恶化，其早先17例病征在病情恶化年前并未检验出有脊尾右腿。

外科精神科对此必须有精神状态的相识：如果病征有强直性脊尾炎，这是一个危险的讯号；这类医护人员如果消退肩部部或尾部疼痛年前提被不以为然有脊尾右腿，直到有解剖学确实断定是其他麻木为止。也就是说的X片很难作为强直性脊尾炎病征开刀的依据。不够精确的意图如较高分辨CT，MRI等年前提作为病征开刀检验的依据。简述5

简述5：强直性脊尾炎胸部尾右腿漏诊患者，最后病征脊柱截瘫，该例病征是58岁年长者，建筑工人，从很小的垃圾堆里跳下，在摔倒时胸部尾早先段第一时间感受到了疼痛，但脑部机制清晰。A：伤后第二天，病征拍摄的内侧位片，解剖学精神科未显然病征患有强直性脊尾炎，在记号简述肺脏有重为微的骨质破裂，病征未引疗法后开刀。但两次因为胸部尾部疼痛入医院实习医生就诊，但并未检验恰当。最后病征消退了脑部机制的仅仅剥夺（AIS A级，六边形T8），CT（B）和MRI（C）上会病征脊尾右腿，尽管引后路较高压氧内分开妖术疗法，但病征的脑部机制并未确保。

对有强直性脊尾炎的病征而言，这两项的脊尾伤害后脊尾比较安全和性的判断依据是不适用的。因为脊尾未歪斜就判为病征脊尾是比较稳定的，这个想法确实造成了不可避免严重性。事实上由于强制性脊尾炎的联系，这类医护人员的脊尾各种因素很差，脊尾四肢因炎症各种因素消退，整根脊尾类似一根僵硬的链条，该类医护人员脊尾右腿时不够像是长骨其下属的右腿作法，即使未轴线上的歪斜也颇为不比较稳定。

住院治疗管控新政策

重联

一旦脊尾伤害开刀，在做最后疗法年前无需对脊尾开展确保。对脊尾伤害而消退肩部尾不比较稳定的病征而言，最典型的确保新政策是肩部部的分开精神科（如Philadelphia collar），并在肩部部外内侧放置木板，年前额用一绷带分开。如果病征的脑部机制无相对来说损伤都还，无论病征肩部尾脊尾排列成是否是所致，在切除走去重联疗法的内涵都不是不算大；但如果有脊尾脑部的压迫，并且脊尾压迫征状因肩部尾节段的排列成所致而呈持续性进展，在排除重联常为关禁忌症后（伸展牵张型伤害，枕肩部四肢脱位等）可对病征实施肩部尾重联疗法。若病征消退枕肩部四肢脱位这种较高度不比较稳定的伤害时推荐第一时间用作Halo头架以确保肩部尾比较安全和性。

脊尾伤害医护人员的脑部确保

脊尾伤害的刚开始阶段，脊尾的连续性仍然普遍存在，但脊尾内部的脑部细胞本体受到破坏。在脊尾损伤后可以很快发生脑部细胞的解剖生理忽略，并向邻近阶段延烧。脑部确保的手段在于尽确实将脑部伤害的范围缩小到之比，这也是现今其所用范围最广的较高不够较高剂量的激素类本品甲强禽的作用机制。

现在的观点是，甲强禽可以作为急性脊尾伤害疗法的一个可用同样，而非疗法的必须用药。许多人的核心观点在于根据NASCIS II AND III数据分析结果，随着用作激素类本品的才会时间延长，其脑部确保机制获取的收益并未增较高，反而常为关的心肌梗死，如败血症，胃癌，ICU住院整年等非常少相对来说增较高。很多大型的诊疗机构现今已经坚持对急性脊尾伤害的病征其所用大不够较高剂量的甲强禽冲击疗法，但现今美国的诊疗环境污染仍然在逼迫某些精神科去用作激素类本品。

危重解剖学课题对急性脊尾伤害的常为关数据分析现今已经找出有到较多的脑部于是又生因子，然而，在人体上的解剖学试验结果现今尚很难和动物实验者的数据分析结果匹配。依靠心血管对脊尾开展脑部确保的疗法是现今被断言唯一理论上的手段。脊尾伤害时脊尾供其所心肌的折断，使得脊尾自我的体液供其所调节机制损伤，因而对结构性失调之外敏感，一旦心血管降不够较高，脊尾极易损伤。有数据分析上会，在脊尾伤害时，积极地引液体有所发展疗法，依靠人体的平仅心血管在85-90mmHg以上，持续性5-7天，其脑部确保机制较对照组有相对来说的差异。尽管现今尚不知对脊尾伤害的病征而言多少较高的心血管值是合理的，但在解剖学实践早先促请对脊尾伤害病征其所尽量避开失调的发生，即使在切除时也年前提避开失调的发生。

肩部尾脱位

现今对精神上性肩部尾四肢脱位的以年前疗法仍普遍存在较大疑问，焦点在于对这类病征是在篡位走去MRI核查，后用作的环重联器对病征肩部尾脱位开展篡位，还是开展住院治疗切除疗法，比较稳定脱位四肢。的环重联篡位的方法远期确实带来已经破坏和歪斜的尾间盘的组织膝入尾管内带来脑部压迫而造成了后遗症，因此有些学者促请在开展重联篡位走去MRI核查，若核查上会有尾间盘膝出有，可考虑到引切开篡位+尾间盘病症。而许多人则对错乱明了的能合作的医护人员的的环篡位的顺利性和相容性有所质疑，并且他们确信对脊尾精神上的医护人员之外是以外伤害的医护人员而言，及时确保脊尾机制排列成和脑部较高压氧对病征生存率至关关键性。现今，在该疗法课题未一个统一的疗法所指南，各个诊疗机构内的疗法手段并不常为同，之外是MRI核查及时性和开始切除才会时间方面各个机构差别较大。

切除介入及早

尽管此年前已经有多个动物实验者数据分析和个别病案华盛顿邮报反对对急性脊尾伤害病征开展以年前的切除较高压氧手段，但直到最近登载的一项人类解剖学数据分析假设才断言了这个假设。一项多早先心，年前瞻性的随机数据分析（STASCIS）最近华盛顿邮报了肩部尾伤害医护人员，在伤后24小时内开展住院治疗切除或者的环脑部较高压氧，随访6月后其脑部机制确保百余人（AIS分数增加最少2级）较对照组（延迟疗法，>24H）突出增加（19.8% vs8.8%）（详细资料内容劝挥这里！！）。

总结

对较高度不以为然脊尾伤害的病征而言，精神科在抢救在场结构性的检验，细致的保健等可以最大限度增加脊尾伤害病征右腿的权重。一旦脊尾伤害的病征受益理论上的重联后，对病征的胸部可能检验年前提第一时间展开，仅限于全面性的脑部机制检验。若医护人员有潜在的强直性脊尾炎确实，对这类病征的检验需之外细致，这类医护人员即使在极微小的精神上早先也确实带来脊尾肺脏的右腿。对征状性脊尾伤害的病征而言，其所用CT开展检验是合理的，但对意识障碍的病征，其所用MRI核查现今尚有疑问。而对现今已经普遍存在的脑部机制确保类的本品及切除疗法的理论上性仍需不够多的解剖学数据分析来声称。

The spine-injured patient: initial assessment and emergency treatment

详细信息信源地址