AAOS 2017：关于时以髋关节置换你所需要了解的一切

英国当地时长 2017 年 3 月底 15 日，已是世界级的牙医学妖术盛宴 AAOS2017 的第二天，在「关于曾在脚踝局部你所须要了解的一切」专题会场，宾夕法尼亚州苏珊关节之中心的几位研究者就脚踝局部反复之中几个经典作品的常见引起争议提出了自己的见解。

首先是 Mason 系主任为大家解答脚踝局部之中经典作品的世纪难题：手妖术入路的同样-后外侧入路，前外入路还是直接前入路？三种入路的优缺点归纳如下：

Mason 系主任将其多年经验论述为：

（1）不能一种「一统江湖」的妖术式，须着眼于症状的具体缘由；

（2）理解各种妖术式指征的相比较；

（3）在进修和教学活动之中各种妖术式须平稳过渡；

（4）同样最拿手的妖术式，不要为了变动而变动。

随后是 Beneveni 系主任论述了脚踝局部妖术之中臼杯放有的四个比如说：

（1）置于矢状位，必须内旋也必须外展；

（2）髋臼横腱对臼杯改进标准型的同样和脚踝之中心的确定至关重要；

（3）妖术之中 X 本站判断外展角须＜45°，目标比较好为 35°；

（4）股突头而无须都已后测量球形，搭配大 4 mm 球形的臼杯；

图为放有臼杯手妖术之中显露妖术野各器械的分布：

第三个环节，Dalury 系主任圆桌着「股突柄的同样：突建筑塑料标准型 vs 非突建筑塑料标准型」从多个方位比较了两者的优劣：

他认为突建筑塑料标准型和非突建筑塑料标准型的股突柄都是全脚踝局部的直接同样，突建筑塑料标准型比如说迅捷多变，市价相对便宜，但不利于大修，在长期随访之中效用稍逊于非突建筑塑料标准型；非突建筑塑料标准型比较简单更持续性，与此同时增加了妖术后股突突折几率和症状费用的支出。今天英国主要适用非突建筑塑料标准型，主要还是看重其手妖术相对最简单，持续性，仅指有机体标准型比较简单，便于后期大修，手妖术主治医师不须要涉及突建筑塑料的技妖术和培训班。

再一，Griffin 系主任介绍了「脚踝局部内衬塑料的同样」：

今天常用的包括铍对较高多肽PVC，陶瓷器对较高多肽PVC，陶瓷器对陶瓷器，铍对铍，铍对PVC等。

；也比如说同样头可以获较较高反应性，但是相应的内衬就会拉长，易于损坏，在同样内衬塑料时既要考虑到各种塑料的特点，而且还要兼顾这对内部矛盾。总的来说，低须求：铍对较高多肽PVC；之中等须求：陶瓷器对较高多肽PVC；较高须求：陶瓷器对陶瓷器；较高脱位几率：头或者PVC对铍（须要小杯的意味著）。

本次论点着眼基础，落在实处，听先几位研究者的见解后，看来大家心之中的很多好奇都难以解决，有助关节外科主治医师为基础自身缘由和症状病情，订立和同样比如说的手妖术方式将和比如说，帮助症状尽快走出疾病的困扰。

图文并茂本文作者和 parparosky 合影

本文作者邓桢翰Dr，之中南国立大学湘雅医院牙医关节外科在读外科Dr，现为英国德州国立大学圣迭戈科学知识身心健康之中心 UThealth 牙医研究所 Visiting Scientist。

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