更远视纠正始于 1898 年,发展至今,经表皮飞轮性腹腔切割法术(transepithelial PRK)及等离子手法术(如 LASIK)都是亮眼的同样。瓣膜清空,人工氧化物移植及有瓣膜眼人工瓣膜对高度更远视较佳,但眼内手法术肺炎不容忽视。纳秒等离子辅助的 LASIK 常用微型腹腔刀剑,优点比不上 LASIK。
此外,科学研究说明了,经表皮 PRK 病人角化确保有效,但其纠正更远视还存在不安定及飞轮方向上等单打独斗。为探究经表皮 PRK 纠正更远视的可用性、及安定度,Soheil Adib-Moghaddam 等对 31 名高血压进行时科学研究,结果说明了,经表皮 PRK 病人更远视优点良好。该科学研究于 2016 年发表在 Journal of Refractive Surgery 杂志上。
科学研究确立 31 名更远视高血压,共 55 只眼睛,飞轮度 0.50~6.00D,之外高血压角化(0.00~-3.00D)。常用 Amaris 500-Hz 索科利夫卡等离子进行时经表皮 PRK,随访时间为 12 个同年,统计分析法术前、法术后视敏度、显性折射、雾状浑浊及其他肺炎。
整体而言,法术前最低等效球镜度为 2.56±1.90D,第 6 个同年飞轮改善至正常(-0.08±0.14D),第 12 个同年轻微重设 0.024D。法术后目标折射±0.50D 的眼睛第 6、第 12 个同年分别占 75% 及 76.2%。法术前最低未能纠正更远左眼为 0.54±0.05,至第 12 个同年显著提高,为 0.15±0.03,64.2% 高血压未能纠正更远左眼大幅提高 20/25 或更佳。
10 名高血压遗漏一行法术前纠正更远左眼,无高血压遗漏 2 行及以上,4 名高血压终访时雾状浑浊大幅提高 3+程度,未能见其他肺炎。轻度更远视治果好于中度更远视。结果说明了,经表皮 PRK 病人更远视优点良好。
传统 2 步经表皮飞轮性腹腔切割法术(transepithelial PRK),即等离子病人腹腔切除法术(PTK)后行传统 PRK 细胞内冰冻病人更远视并不即使如此,因低等离子能量出发腹腔弯曲水肿,而 PTK 出发腹腔中心,这导致冰冻深并不相同,表皮清空不各向同性。而 1 步经表皮 PRK 将大块及细胞内冰冻相结合,优点较佳。该法根据腹腔表皮大小确定出发腹腔周边及中心的能量,可各向同性清空表皮,并减小细胞内脱水。
早期 PRK 及 LASIK 显现不可不预报、飞轮方向上及纠正更远左眼遗漏等问题,可能与成像四区太小,病人四区外对中擅自有关。小成像四区导致冰冻及非冰冻四区突然背离,强而有力组织再生,随之而来飞轮方向上。提醒近期科学研究注意常用大成像四区,以保证结果良好。该科学研究成像四区为 6.8 mm 或更大。
水肿腹腔表腹膜浑浊不会降低视敏度,但可诱发角化及 飞轮方向上,可不在水肿更好地常用丝裂霉素 C,防止浑浊发生。未能见其他肺炎。
该科学研究说明了:1 步经表皮 PRK 对低度更远视高血压(≤ 3.00D)更好,除腹腔浑浊,其余参数均显示该手法术确保。但仍需长期随访以评估飞轮方向上,此外,法术后搜集睫状肌痉挛验光数据有助于增加科学研究结果的准确性。
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编辑: 方芳相关新闻
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