Radiology:在膝关节MRI上看到这个腹水，不要再慌张！

在儿童和成年人的技术手段检查和之前，骨盆远距干骺端前端的小脑点状(DFCI)是一个少用的病因，且多半是偶然发现的。随着年轻患者进行时MRI检查和的数目随之上升，且MRI的依赖性要极低于x直通片，这些扭曲的检测率将更极低。然而，这种良性扭曲的肺癌内源性尚有质疑。

现阶段对该病因的解释，最少用的理论是骨骼神经脊柱吸附口部的技术性机壳外力引发的“固定式损伤”。文献之前描述的病变大多数位于腓肠神经前端头(MHG)吸附口部的骨盆远距后前端或大收神经的腱膜左边。

据我们所知，尚未有有关膝足部的机壳外力和DFCIs的发生相互间连系的就其研究成果。昨日，发表在Radiology新闻周刊的一项研究成果探讨了具有振荡极低体力社会活动和膝足部耗损的成年人运动员之前DFCIs在各不相同脊柱吸附口部的肥胖率，并与无极低体力社会活动的年轻人进行时比较，为病理更好地认识DFCI的肺癌机制及减少这种良性疾病的确诊不确定性发放了有价值的参看依据。

本项前瞻性试验将从青年开放性极低山滑雪者获得的平扫3T膝关季节MRI扫描与2014年至2019年期间相同年龄的结果表明参与者的图表进行时了归纳。由两位放射科直通医师对腓肠神经（MHG）、腓肠神经外侧头（LHG）和西国收脊柱吸附处DFCIs的不存在进行时了归纳报告。并测定了DFCI微小和脊柱吸附左边。检查和脊柱吸附左边和就其的MRI体现（半月板，软骨，骨髓黄疸，足部静脉曲张，韧带，脊柱）与DFCI的就其性。统计数据学归纳运用于了Pearson χ2、Student t检验、逻辑重回和κ统计数据用量。

本研究成果共对105名滑雪者单侧膝足部MRI扫描(总人数14.8岁±0.6[规范差];66名小孩)和105名结果表明参与者(总人数14.6岁±0.5岁;59名小孩)进行时了归纳报告。在105名滑雪者的61人之前发现了DFCI(58%;95%估计用量[CI]: 48.5%和67.2%)，而在105名结果表明参与者的28人之前发现了DFCI(27%;95% CI: 18.9%，35.7%) (P < .001)。两名滑雪者有不止一个的DFCI不存在。滑雪者和结果表明的DFCIs在MHGD的分布分别为63例之前的60例(95.2%)和28例之前的26例(92.8%)，在LHG的分别分别为63例之前的3例(4.8%)和28例之前的1例(3.6%)，在大收神经吸附口部的分布分别为63例之前的0例(0%)和28例之前的1例(3.6%)。读者间一致性几乎完美(κ = 0.87;95%CI:0.80,0.93)。滑雪者MHG就其的DFCIs平均微小(3.7毫米)与结果表明参与者(3.4毫米)无显著的统计数据学差异(P =.32),MHG脊柱吸附点在膝足部左边有DFCI(63.9毫米vs 63.0毫米,P =.83)或没有DFCI(63.6毫米vs 62.8毫米,P = .86)均无显著的统计数据学差异。就其MRI结果说明了，两组之前MHG脊柱讯号强度的增强均与MHG就其DFCI具有显著就其性(P = 0.01)。

图1 (a)一名14岁未成年结果表明参与者的木村状位饲料可抑制质子密度加权MRI图表，该参与者远距股小脑点状(DFCI)(左下角)位于腓骨神经前端头脊柱吸附总体(*)。(b)木村状位模式图说明了，DFCI(左下角)位于MHG吸附左边(*)。DFCI微小为第二大前后径(a、b橘色)。注意，带状极低讯号骨膜成骨层(a、b红虚直通相互间)不包括在测定区域。

表 就其足部内的MRI体现。

综上所述，MRI经常且偶然发现的骨盆脊柱吸附口部远距骨盆小脑点状病因在年轻竞技极低山滑雪者之前肺癌率显著上升，该结果支持力学外力就其的理论，且最支持有耗损特异性的就其起源。本研究成果为病理对该病因的进一步理解发放了参看规范，同时也定时病理不让将该病因确诊为恶性以避免患者进行时不必要的检查和及治疗。

译者出处：

Christoph Stern,Julien Galley,Stefan Fröhlich,et al.Distal Femoral Cortical Irregularity at Knee MRI: Increased Prevalence in Youth Competitive Alpine Skiers.DOI:10.1148/radiol.2020192589