JAMA：预防肥胖症相关疾病：依靠药物减重和依靠行为减重效果如何？

出版于《JAMA》上一项新泽西州卫生保健工作第三组近期的证据年度报告和系统评论，考察了通过暴力行为和抗生素制裁疗法这两项对卫生保健与肥大系统病态疟疾的发病叛将和死亡叛将的影响。极其重要病态：超重和肥大与不当身体健康影响系统病态。最终目标：系统评论有关暴力行为和抗生素这两项疗法和这两项维持制裁对的好处和害处的证据，并转告新泽西州卫生保健服务工作小第三组。数据来源：截至2017年6年末6日，MEDLINE、PubMed出版的记录、PsysINFO和Cochrane临床实验一个中心特许库中的研究者；ClinicalTrials.gov和世界卫生第三组织国际临床实验特许平台中2017年8年末之前正在顺利进行的实验；并对目标研究者监测到2018年3年末23日。先之前简要中的研究者在划定时再评估。研究者筛选：针对这两项或维持这两项的随机临床实验（RCTs）。数据分离出来和合成：由1名研究者者分离出来数据，另1名断定。在基于暴力行为的制裁中，开展随机效应meta分析评估这两项故事情节。主要故事情节和测定举例来说：身体健康故事情节、这两项或维持这两项、肥大系统病态疟疾和不当政治事件。结果：标记出122项RCTs（N=62533）和2项观察病态研究者（N=209993）。同IgG远比，基于暴力行为制裁的受试者，12～18个年末的少于体型减轻更加多（-2.39 kg[95%CI，-2.86～-1.93]；67项研究者[n=22065]）且体型回击较多于（-1.59 kg[95%CI，-2.38～-0.79]；8项研究者[n=1408]）。基于抗生素这两项和维持制裁的研究者也另据，制裁第三组同安慰剂第三组远比，12～18个年末的体型减轻更加多或体型回击较多于（范围，-0.6～-5.8 kg；无meta分析）。这两项制裁第三组中乳癌之前期受试者同对照者远比，兼具较差的时有发生乳癌的风险（相对风险，0.67[95%CI，0.51～0.89]）。没有人其他获益的证据，但大多数身体健康故事情节如死亡、心血管疟疾或癌症并不多另据。在一些抗生素实验中，家庭质量有了极小的改善，但临床意义尚不确实。没有人证据表明基于暴力行为的制裁才会对心血管疟疾等疟疾引发伤害；同安慰剂第三组远比，抗生素第三组较差的不当政治事件叛将与较差的退出叛将系统病态。事实和意义：同IgG远比，基于暴力行为的这两项制裁联合或不联合这两项止痛，与较大的体型减轻和较差的乳癌风险系统病态。这两项止痛与较差的害处系统病态，但基于暴力行为的制裁与此无关。长期体型和身体健康故事情节数据，以及极其重要亚第三组数据是有限的。原始中有：LeBlanc ES1, Patnode CD1, Webber EM1, et al.Behioral and Pharmacotherapy Weight Loss Interventions to Prevent Obesity-Related Morbidity and Mortality in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.JAMA. 2018;320(11):1172-1191. doi: 10.1001/jama.2018.7777.