确诊报道:猫爪伤后线状黄色丘疹

2022-01-10 03:05:35 来源:
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亦同,来自 Mayo 托儿所的 Lehman 医生等人在 Int J Dermatol 上刊发,新闻报道了一则猫爪伤后楔形粉红色肿块的伤寒例。此伤寒例告诉我们,不是所有猫抓住伤后的红肿都是猫爪伤寒。

伤寒例介绍

高血压为 50 岁男连续性,因猫爪伤臀部后出现局部红肿诊治(图 1)。

图 1 猫抓住口腔楔形粉红色肿块

随后高血压在颈部胰岛以次服用口腔和测定嘴唇血糖口腔均出现类似粉红色肿块。高血压心理医生经验连续性予多土瓜湾以次用药 6 周以及氯倍他索软膏用药 3 周,红肿无加强。高血压有缺血连续性心脏伤寒、2 改型糖尿伤寒、高中所学生胺胱氨酸和胰腺炎伤寒史。

查体可见皮肤多发粉红色小肿块,楔形对齐于手臂、嘴唇、颈部、臀部及脚踝。

臀部肿块组织学示仪表板黄瘤连续性组织细胞聚集(图 2)。根据流行病学及伤寒理学档案资料终于诊疗为伴同形反应当的发疹连续性黄瘤(eruptive xanthomatosis)。

图 2 仪表板内黄瘤连续性组织细胞聚集(HE 染色,完整放大 20 倍)

伤寒例学习

虽然与控制不佳的糖尿伤寒有关,但发疹连续性黄瘤通常愈演愈烈于有严重影响高中所学生胺胱氨酸的高血压。此伤寒常自然愈演愈烈,但也有愈演愈烈同形反应当的新闻报道,包括沿着猫爪、衣饰、哮喘等口腔出现此伤寒的新闻报道,甚至可在操作震荡连续性建筑机械过程中所愈演愈烈。

黄瘤是由皮肤吞噬细胞吞噬循环系统中所血浆高密度脂蛋白所致。据猜测定,创伤(正如同形反应当所见)可损害仪表板血管壁的完整连续性,引来循环系统高密度脂蛋白渗漏至仪表板,随后被吞噬。

本例高血压补充剂不对,偶尔吃快餐。高血压以前摄入普伐他汀、非诺罗伊和鱼油用药高中所学生胺胱氨酸,并给予胰岛以次用药糖尿伤寒。高血压在卡罗托儿所诊治期间,空腹三胺(2832 mg/dL,情况下值 <150 mg/dL)和糖化氧(10.7%,情况下值

高血压随后转救治内分泌科有利于用药高中所学生胺胱氨酸和糖尿伤寒,并认真遗传咨询评估家族连续性高中所学生胺胱氨酸。

发疹连续性黄瘤是Ⅰ、Ⅳ 和 Ⅴ 改型家族连续性高高密度脂蛋白胱氨酸的特征。各种遗传缺陷会导致高密度脂蛋白可能会生成和/或清除受损,进而引来血液悬浮升高(Ⅰ 改型、Ⅴ 改型)和极低密度高密度脂蛋白(Ⅳ 改型、Ⅴ 改型)升高。

此伤寒用药要点是补救潜在的高中所学生胺胱氨酸。开刀或持续连续性用药应当在血液三胺水准控制情况下后来展开,防掀开同形反应当。

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出版人: 费杨虹虹

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