用鼻拭子测试耐甲氧西林金黄色葡萄球霉菌（MRSA）腐化在预测上皮细胞治疗病症的治疗范围内MRSA相关传染有较强效用。医学博士Harry Papaconstantinou和他在德克萨斯斯科特Andrew白色纪念碑病房的同事在《消化疾病周刊》上另据：治疗范围内传染的病症鼻拭子MRSA阳性者由MRSA引起的治疗范围内传染引人注意极少非耐药霉菌传染（70%对8.5%，P<0.0001）,他们注意到虽然鼻拭子测试曾被发现在心脏和矫形治疗的病症中能有效地表明MRSA腐化，并用以指示治疗范围内的传染，但是它在上皮细胞治疗病人中的预测作用尚不确切。研究者考察了在他们研究中心从2007年12月到2009年8月的所有主要进行胃肠治疗的成年病症的数据，这些病症曾在入院24小时内用鼻拭子来测定MRSA的传染。根据鼻拭子采样部位，病死率，治疗范围内传染，住院时间来对这些病症进行了评估。鼻拭子和治疗范围内的传染要么是阴性或对甲氧西林敏感金葡霉菌传染，要么是MRSA传染。鼻拭子采样并不与或拭子采样的霉菌群定居结果相矛盾。进行的术式包括结直肠、小肠、胃、胰腺、肝胆管和食道治疗。病人的平均年龄为60岁且45%为男性。研究者收到了1137位病症的拭子采样。其中，79.9%（897）的病症检测阴性，14.7%（167）的病症检测MSSA阳性，6.5%（73）的病症检测MRSA阳性。101（8.9%）病症发生了治疗范围内传染。鼻拭子检测MRSA阳性的病症相较于阴性或MSSA阳性的病症治疗范围内传染的几率要高（13.7%对9.4%和4.2%，P<0.05）。而且，当治疗范围内的传染发生时，鼻MRSA霉菌群对于MRSA相关治疗范围内传染有强烈的预测作用。治疗范围内的传染和鼻拭子MRSA阳性的出现都引人注意与病症住院时间增长有关（分别P<0.001和P=0.016），虽然伤口培养MRSA阳性与住院时长并无相关（P=0.33）。其他引人注意影响住院时间的因素包括病症正免疫抑制状态（P=0.002），及时收入重症监护室（P<0.001）,还有术中引流管的应用（P<0.001）。研究者认为鼻拭子对于MRSA的测定有助于减少治疗范围内传染的发生率和胃肠治疗病症的住院时间。Papaconstantinou说研究的下一步将是花费—获益分析，他注意到治疗范围内传染治疗花费依传染类型的不同在3,000到20,000美元之间，他在接受MedPage 访谈时提到“花费—获益分析是在我们决定这项测试是否将在胃肠治疗中广泛推广前所需要完成的，我认为该分析是下一步的主要起点”，他还提到未来的研究应该调查诸如在其他腹腔治疗、疝治疗及腹腔镜治疗的术中应用植入网筛的传染风险。
编辑： jiang相关新闻
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