2014年9同月，AJNR杂志刊发了如下一则病症报道。
高血压女性，62岁，再次出现复视、吞咽困难，亚急性发于。
Week1. 水平位头突CT可见脑组织轻度出血，广泛的白质低密度。另外，可见前方轴突肾脏出彩（图中箭头简述）。
Week2. 提升CT追踪明确前方轴突肾脏出彩(图中箭头简述)；另外可见出血的神经节腹侧靠中线处有一出彩的腹腔（虚线简述）；不见其他实质性病变。
Week3. 水平位MRI FLAIR像（A）结果显示神经节弥漫性路径提升；提升的MPB像（B）可见神经节内路径提升模糊不清；完全相同的ADC像（C）不见游离依赖于；矢状位T2像(D)结果显示神经节内星体的极低路径，还可见脊柱很薄显著的流空路径，与提升T1像（E）中证实的微脊表皮腹腔一致；提升的MRA（F）可见极度增粗的腹腔（箭头简述）。
Week4. DSA(A、B)、3D SSD(C)和提升的CTA成像(D)细致地结果显示极度的腹腔，提示为突椎连接处硬神经组织动肾脏瘘（星号）；可见从C2横膈表皮划出一支粗大的腹腔，从C3横膈表皮划出一支较小的腹腔（虚线箭头）；在增粗的神经节脑桥肾脏可见血流逆行。
突椎连接处硬神经组织动肾脏瘘
座落颈髓的硬脊表皮动肾脏瘘（DAVFs）相对罕见。
哮喘：DAVF连累脊柱下端时，可再次出现极低血压和胃肠、小肠内分泌；连累颈髓时，可再次出现下肢停顿和感觉阻碍；连累极低颈髓和神经节时，可再次出现突神经内分泌和运动内分泌。
诊疗要点：
普通CT：脊柱增生；
MRI：脊柱内T2极低路径，脊柱很薄可见流空路径，提升CT可证实为微神经组织肾脏丛；
CE MRA有助于诊疗，可结果显示供血横膈表皮，但DSA才是诊疗的金新标准。
鉴别诊疗：相接性脊柱炎；低分裂的髓内；发散缺血
治疗：腹腔栓塞忍术；手忍术夹闭。
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编辑： neuro210相关新闻
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