超声内镜引领下细针针头活检(EUS-FNA)是在超声内镜引领下应用细针行靶器官病变针头活检技术,在说是明血栓病变本质方面有极低的外科应用重要性。但有史料报导,EUS-FNA后细胞可能通过针头主干作物或播散于胃壁和腹腔。因此,在此之前外科上并不推荐EUS用以可根除切掉的病同上,特别是切掉部位不包括针头主干的病同上(如血栓体末端)。
来自梅奥诊所的Ngamruengphong教授等分析了大肠癌术前EUS-FNA与术后存活率的关系,成果发表于近期的Gut杂志。
该分析利用SEER-Medicare数据库选取了1998-2009年间行大肠癌根除切掉术的病征。其中,术前曾行EUS-FNA的病征扩及EUS-FNA第一组,未行的扩及IgG。对将两第一组的总致死率和选择性致死率来进行对比。
分析者共五选取了2034同上大肠癌病征(90%为癌),其中EUS-FNA第一组共五498同上(24%)。在结果中发掘出,EUS-FNA愈来愈多运用以伴多种合并症的病征和新近病人的病征。
通过多元统计深入分析,将年龄、有色人种、性别角色、分期级别和部位等协函数来进行校正后发掘出,EUS-FNA与总致死率愈来愈佳有轻微方面,与选择性致死率无关。从而说是明EUS-FNA并不会提高大肠癌病征的致死率,必需安全地用以血栓疾病检查,包括那些可切掉的大肠癌病征。
对于该分析结果,Ngamruengphong教授深入分析说是,EUS-FNA之于胰头仍未有史料报导过细胞作物或播散,原因可能是血栓体末端做针头时一般是经胃的,而在紧接著的根除切掉时,针头主干所在的胃部一般不被切掉。而胰头则并不相同,针头是经消化道的,针头主干所在的消化道球部常常被手术切掉。
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编辑: gij相关新闻
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