Nature子刊 | 肥胖与吸烟，哪个更要命？中年轻人和老年人不一样！

2004年，联合国资料显示，有害是所有很低总收入发展中国家位列第一的几率因素，占所有生还的18%，主要严重影响肝癌和胃癌。整体而言，糖尿病症位列第三，占8%，严重影响的是胃癌和糖尿病。

有害之前是在世界上公共卫生的主要威胁。因此，将有害之前作为公共卫生干预安全措施的主要目标是理所应当的。近些年来，必将也制定了多项禁烟外交政策，除此以外禁止在室内/管理工作场所有害等等。这些公共卫生干预安全措施毕竟使得有害人口数在持续减少。

与其他发展中国家一样，大英帝国的有害率现在回升；从2005年的24%到2017年的17%。然而与此同时，糖尿病率却从23%攀升到29%。虽然有害仍然是胃癌的最大者元凶——2015年所有新近胃癌里有15%是由有害造成了的，整体而言有6%是由糖尿病造成了的——但就其对除此以外肠、消化道、卵巢和肝脏在内的多种特定胃癌的严重影响而言，糖尿病过去超过了有害。

此外，近些年来，很低总收入发展中国家心血管生还率的长期回升现在放缓，甚至可能又开始攀升，因此糖尿病的日趋流行被显然是一个极为重要缘故。那么在整个社会生活或特定成年人里，糖尿病过去是否比有害致使不够多的生还呢？

为此，来自大英帝国谢菲尔德大学的专家对此开展了相关的数据分析。结果发表在Springer Nature旗下的解禁赚取学报品牌BMC Public Health杂志上。

这是一项可用2003-2017年间大英帝国卫生事件调查和苏格兰卫生事件调查资料的比较几率评估数据分析。超重、糖尿病、当前和实际上有害的年流行率可用基于人口的举例来说获得。通过都只发表的荟萃分析得到相应的全因生还率的性别甲基化几率比，然后估计各年的人口归属得分。

近期，总体而言，现阶段/实际上有害致使的生还从2003年的23.1% (95%CI，20.6-25.8%)回升到2017年的19.4% (95%CI，17.3-21.6%)，而糖尿病(超重或糖尿病)致使的生还从2003年的17.9% (95%CI，17.3-18.4%)攀升到2017年的23.1% (95%CI，22.3-23.8%)。

其里，2013年，糖尿病对生还率的功绩开始发力有害，且在校正了年龄、性别和受教育很低度后趋势仍然不便。但男性(2011年)的交短柄点发生早于男人(2014年)。相应的，年龄超过65岁的短柄点出过去2006年，而年龄在45-64岁的人则出过去2012年。

但是，相比较的是，虽然差异在急剧缩小，但45岁以下的里年轻一代里，有害仍然是生还率的主要缘故。2003年，有害致使的生还比糖尿病多10.7%，但到了2017年，这一百分比回升到2.4%。这种趋势在16岁以后离开很低年级的人里不够明显。

综上，大英帝国15年的资料预设我们，现阶段，糖尿病现在发力有害致使不够多里老年人的生还。但是，对于里年轻一代，有害仍是生还的主要缘故。

概述：

Ho FK, et al. Changes over 15u2009years in the contribution of adiposity and smoking to deaths in England and Scotland. BMC Public Health. 2021 Feb 11;21(1):169. doi: 10.1186/s12889-021-10167-3.