造已成穿孔脊柱的原因有多种，都有急性穿孔缺失，穿孔染病后的清创，以及放疗或穿孔缝合后穿孔不连或穿孔失去血供。在显微内外科和其会民间组织移植术出现之前，右腿几乎是疗法穿孔脊柱的唯一方案。近来民间组织工程学等医学各方面都较以往有了进步，但穿孔脊柱仍是一种容易东南侧理的思维分裂症，其右腿率仍然高。
穿孔木头系统设计和 Masquelet 细胞膜作用于系统设计是疗法穿孔脊柱的两种主流系统设计，来自英国利兹大学的大学的 Peter V. Giannoudis 等就二者进行了来得及评述，文章发表在更进一步印行的 Injury 杂志上。
穿孔木头系统设计
1950 年代中期，Ilizarov 根据牵张已成穿孔提出的穿孔木头系统设计彻底改变了穿孔脊柱的疗法，许多严重损伤的脸部得以原有并保存令人满意的功能性。但该新方法的以致于是疗法周期性很短，肺炎多，且疗法支出便宜。不过只要能保暂居脸部并原有前提的功能性，患者及死者家属通常都不会对疗法支出提出严厉批评。甚至在一些地方，只要能保暂居脸部，即使无法功能性，病患及其死者家属也想节省便宜疗法支出。
然而穿孔木头术漫长的疗法周期性和大多的肺炎仍令部分病患容易给与。在这种只能，可以选择的方案都有：用到假肢，带血运的腓穿孔移植，装载暂时性穿孔、同种异体穿孔、人工穿孔或其混合物的镱刚毛填充，以及右腿术。
细胞膜作用于系统设计
最近，Masquelet 发明的细胞膜作用于系统设计为穿孔脊柱的疗法带入了一个先驱者。该系统设计都有两个阶段：
1. 第一阶段：重建脊柱的软民间组织后，在穿孔脊柱东南侧置入穿孔石材填充物（PMMA）。角化的机械性仇视反应该会在 4～6 年内作用于角化伪穿孔细胞膜层的转化已成，这层细胞膜具有良好的已成神经性，可作用于穿孔翻修，并含有大量穿孔原细胞。
2. 第二阶段：移除穿孔石材填充物并在穿孔脊柱东南侧激活暂时性或异体穿孔，用到该作用于细胞膜将移植穿孔包裹暂居，作用于移植穿孔的新血管形已成，帮助病患持续性移植穿孔，导入并恢复穿孔的连续性以及脸部的功能性。
总之，该细胞膜作用于系统设计已经被普遍认可，其应该用已被推广至全世界范围。此内外，该系统设计也牵起了一股科研热潮，许多深入研究团队开始致力于深入研究该作用于细胞膜内分子依序等疑问。
孰优孰劣？如何选择？
两种系统设计的必要率、精准度、失败率以及诊断预后都不尽相同，但如果能遵照疗法的大体前提，并东南侧理好肺炎，二者非常少有是必要的。那么在面对完全相同的病患时，我们究竟该选择哪种方案呢？我们必需同时重新考虑二者的压倒性和严重不足。
1. 穿孔木头
（1）穿孔木头的肺炎
都有持续牵拉产生的激发痛，针道染病，断钉，如此一来入院和如此一来手术，穿孔不连，对线所致，以及不断地结案、X 线暴露等；此内外，穿戴内外固定架数月甚至数年也会对病患的境遇产生严重影响，都有比如说受限，与伴侣共东南侧及受限，必需每天除此以外微调内外固定架，不时进行针道护理（甚至所必需服用抗生素），频频给与东南侧理等。
（2）穿孔木头的压倒性
压倒性在于中期跑步，但这不一定很难有实际意义，因为内外固定架的一个以致于就是踝关节的活动身心。此内外，依然而言，固定针所致的依然表皮激发造已成瘢痕也是一个不得不重新考虑的疑问。
2. 细胞膜作用于
（1）用到细胞膜作用于系统设计时，实际上以下疑问：该系统设计都有两个阶段，第二阶段所必需激活大段的暂时性穿孔（RIA 提供了该疑问的框架）；激活穿孔如此一来生血管身心、穿孔不连时必需行如此一来次手术；金属制品的断裂及对线所致等。此内外，在第二阶段还不太可能因为染病而所必需清创并如此一来次行第一阶段手术。
（2）但该新方法由于不所必需用到内外固定架，避免了穿孔木头系统设计所造已成的社会思维严重影响。该新方法也支持中期跑步，内固定的应该用可支持穿孔干脊柱的中期跑步；而对于干骺端的穿孔脊柱，可用到钢板固定并用到夹板固定数周。
3. 疗法周期性的来得
另一个严重影响选择的重要的因素则是疗法周期性。有深入研究发现，25 cm 的大段穿孔脊柱用到 Masquelet 系统设计疗法非常少必需 12 个月；而穿孔木头时穿孔的延长速度大约为 1 cm/月，因而所所必需的疗法时长是 Masquelet 的 2 倍。事实上，如此大段的穿孔脊柱用到穿孔木头时，常所必需用到两东南侧截穿孔，但在干骺端穿孔脊柱时，穿孔木头法仍难实现。
在创作者看来，穿孔木头和 Masquelet 细胞膜作用于系统设计是一种相辅相已成的关系。在告诉病患两种新方法的优以致于只能，内科医生们应该尽量用到自己所善于的系统设计。未来应该该积极开展更多对比以上两种疗法方案的深入研究，以帮助内科医生及病患更好地了解两种方案实际上的疑问及框架。只有如此我们才能针对完全相同的病患选择极为适宜的方案。
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编辑： 刘芳相关新闻
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